Effect of Dentin Preparation Mode on the Bond Strength Between Human Dentin and Different Resin Cements.

The aim was to evaluate the influence of different dentin preparation mode in the smear layer characteristics (SL), hybrid layer (HL), and microtensile bond strength (µTBS) to dentin with two resin cements. The occlusal dentin of 120 third molars was exposed. The teeth were divided into 4 groups (n=30) according to the dentin preparation mode: 1- fine grain diamond bur; 2- coarse grain diamond bur; 3- multi laminate carbide steel bur; and, 4- ultrasonic CV Dentus diamond bur. Each treated dentin group was divided into 2 sub-groups (n=15) according to the resin cement: (1) RelyX U200 and (2) RelyX ARC. Resin composite blocks were cemented on dentin. After storage at 37o C for 24 h, beams with a cross section area of 1.0 mm2 were obtained, and tested in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Two additional teeth for each sub-group were prepared to analyze the SL and HL on a scanning electron microscopy. According to Kruskal-Wallis test and Dunn tests, there was no significant difference in µTBS among the rotary instruments within each resin cement group. RelyX ARC obtained higher µTBS values compared to RelyX U200 (p<0.05). RelyX ARC formed evident HL, which was not observed for RelyX U200. The dentin mode preparation did not influence the µTBS of the resin cements. The SL was different for all instruments. The cementing agent is more determinant in the hybrid layer formation and bond strength to dentin than the instruments applied on dentin.

Effect of dentin preparation mode on the bond strength between human dentin and different resin cements

Abstract The aim was to evaluate the influence of different dentin preparation mode in the smear layer characteristics (SL), hybrid layer (HL), and microtensile bond strength (µTBS) to dentin with two resin cements. The occlusal dentin of 120 third molars was exposed. The teeth were divided into 4 groups (n=30) according to the dentin preparation mode: 1- fine grain diamond bur; 2- coarse grain diamond bur; 3- multi laminate carbide steel bur; and, 4- ultrasonic CV Dentus diamond bur. Each treated dentin group was divided into 2 sub-groups (n=15) according to the resin cement: (1) RelyX U200 and (2) RelyX ARC. Resin composite blocks were cemented on dentin. After storage at 37o C for 24 h, beams with a cross section area of 1.0 mm2 were obtained, and tested in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Two additional teeth for each sub-group were prepared to analyze the SL and HL on a scanning electron microscopy. According to Kruskal-Wallis test and Dunn tests, there was no significant difference in µTBS among the rotary instruments within each resin cement group. RelyX ARC obtained higher µTBS values compared to RelyX U200 (p<0.05). RelyX ARC formed evident HL, which was not observed for RelyX U200. The dentin mode preparation did not influence the µTBS of the resin cements. The SL was different for all instruments. The cementing agent is more determinant in the hybrid layer formation and bond strength to dentin than the instruments applied on dentin.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes modos de preparação da dentina nas características da smear layer (SL), da camada híbrida (CH) e na resistência de união à microtração (RUµT) à dentina com dois cimentos resinosos. A dentina oclusal de 120 terceiros molares humanos foi exposta. Os dentes foram divididos em 4 grupos (n=30) de acordo com o modo de preparação da dentina: 1 - ponta diamantada de granulação fina; 2 - ponta diamantada de granulação grossa; 3 - ponta de carboneto de aço multilaminada; 4 - ponta diamantada ultrassônica. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos (n=15) de acordo com o cimento resinoso: (1) RelyX U200 e (2) RelyX ARC. Blocos de resina composta foram cimentados na dentina. Após armazenamento a 37 °C por 24 h, as amostras foram cortadas para obter palitos com área de 1,0 mm2, os quais foram testados em máquina de ensaio universal com velocidade de 0,5 mm/min. Dois dentes adicionais por subgrupo foram preparados para analisar as características da SL e da CH em microscópio eletrônico de varredura. De acordo com o teste de Kruskal-Wallis e o teste de Dunn, não houve diferença significativa na RUµT entre os instrumentos rotatórios para cada cimento resinoso. RelyX ARC obteve maiores valores de RUµT em comparação ao RelyX U200 (p<0,05). RelyX ARC formou uma CH evidente, o que não foi observado para o RelyX U200. O modo de preparação da dentina não influenciou na RUµT dos cimentos resinosos. A SL foi diferente para todos os instrumentos. O agente de cimentação foi mais determinante na formação da camada híbrida e na resistência de união do que os instrumentos utilizados para preparar a dentina.

Horizontal root fracture in the apical third: case report / Fratura radicular horizontal no terço apical: relato de caso

ABSTRACT This article presents a clinical case of horizontal root fracture, in an adult patient, male, in the apical third, due to the practice of sports, which, along with other factors, has led to pulp necrosis. Initially, the patient sought emergency care, and then he underwent treatment by endodontics, using calcium hydroxide between sessions. After a monitoring period, root canal obturation was performed and the tooth is clinically and radiographically stable 2 years after the trauma. In this case, monitoring is long-lasting, divided into 12-month periods for 10 years, with clinical and radiographic evaluation. Dental fracture in children and teenagers from 10 to 14 years is very common, especially during the practice of sports and recreation activities. It is expected that young male individuals have greater propensity to damage their teeth than young female individuals. Maxillary central incisor is the tooth most commonly involved, and it often evolves to pulp necrosis after trauma.

RESUMO Este artigo apresenta um caso clínico de fratura radicular horizontal, em paciente adulto, do sexo masculino, no terço apical, decorrente de prática esportiva, que, somado a outros fatores, levou à necrose pulpar. A Inicialmente, o paciente procurou atendimento de urgência, depois foi submetido a tratamento por endodontia, com utilização de hidróxido de cálcio entre as sessões. Inicialmente, o paciente procurou atendimento de urgência, e, posteriormente, recebeu tratamento por meio da endodontia, com utilização entre sessões de hidróxido de cálcio. Após um período de acompanhamento, foi realizada a obturação do conduto radicular e o elemento dental encontra-se clínica e radiograficamente estável passados dois anos do traumatismo. O acompanhamento deste caso será de longa duração, dividido em períodos de 12 meses por 10 anos, com avaliação clínica e radiográfica. A ocorrência de fratura dental em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos é muito comum, principalmente durante prática esportiva e atividades de recreação. Pode-se esperar que jovens do sexo masculino tenham uma maior propensão a lesar seus dentes em comparação aos indivíduos do sexo feminino. O incisivo central superior é o dente mais comumente envolvido e, com frequência, após o trauma, evolui para necrose pulpar.

Endoscopic and histopathologic gastric changes in chronic users of proton-pump inhibitors.

BACKGROUND: Proton-pump inhibitors have been used for at least two decades. They are among the most commonly sold drugs in the world. However, some controversy remains about the indications for their use and the consequences of their prolonged use. OBJECTIVES: To evaluate and compare the endoscopic and histopathologic gastric changes in chronic users of proton-pump inhibitors to changes in non-users. METHODS: A prospective study performed at a tertiary Public Hospital involving 105 patients undergoing upper-gastrointestinal endoscopy. Subjects included 81 proton-pump inhibitor users and 24 non-users (control group). Biopsies of the antral-type mucosa, the antral-fundic transition, and the fundus were evaluated by the Sydney System. The presence of erosion or ulceration, lymphatic follicles, reactive gastropathy, and polypoid or epithelial hyperplasia was also determined. Serum levels of gastrin were measured. RESULTS: We found two polyps, one in each group, both of which were negative for Helicobacter pylori. There were two cases of parietal cell hyperplasia in users of proton-pump inhibitors. Gastrin was elevated in 28 users of proton-pump inhibitors and in four members of the control group. We did not find statistically significant differences in the endoscopic or histopathologic findings between the two groups. CONCLUSIONS: Chronic use of proton-pump inhibitors for the duration examined was not associated with significant gastric changes. An interesting finding was that the 4 chronic users of proton-pump inhibitors who had serum gastrin levels above 500 pg/mL also had positive serology for Chagas disease.

Endoscopic and iistopathologic gastric changes in chronic users of proton-pump inhibitors / Alterações endoscópicas e histopatológicas gástricas em pacientes usuários crônicos de inibidores de bomba de prótons

Background Proton-pump inhibitors have been used for at least two decades. They are among the most commonly sold drugs in the world. However, some controversy remains about the indications for their use and the consequences of their prolonged use. Objectives To evaluate and compare the endoscopic and histopathologic gastric changes in chronic users of proton-pump inhibitors to changes in non-users. Methods A prospective study performed at a tertiary Public Hospital involving 105 patients undergoing upper-gastrointestinal endoscopy. Subjects included 81 proton-pump inhibitor users and 24 non-users (control group). Biopsies of the antral-type mucosa, the antral-fundic transition, and the fundus were evaluated by the Sydney System. The presence of erosion or ulceration, lymphatic follicles, reactive gastropathy, and polypoid or epithelial hyperplasia was also determined. Serum levels of gastrin were measured. Results We found two polyps, one in each group, both of which were negative for Helicobacter pylori. There were two cases of parietal cell hyperplasia in users of proton-pump inhibitors. Gastrin was elevated in 28 users of proton-pump inhibitors and in four members of the control group. We did not find statistically significant differences in the endoscopic or histopathologic findings between the two groups. Conclusions Chronic use of proton-pump inhibitors for the duration examined was not associated with significant gastric changes. An interesting finding was that the 4 chronic users of proton-pump inhibitors who had serum gastrin levels above 500 pg/mL also had positive serology for Chagas disease. .

Contexto Os inibidores da bomba de prótons são usados há pelo menos duas décadas e estão entre as drogas mais vendidas no mundo. Ainda existem controvérsias sobre as indicações e as consequências de seu uso a longo prazo. Objetivos Avaliar as alterações endoscópicas e histopatológicas gástricas em usuários crônicos de inibidores da bomba de prótons e comparar com controles. Métodos Estudo prospectivo reali­zado em Hospital Público terciário com 105 pacientes, 81 usuários de bomba de prótons e 24 controles, submetidos a endoscopia digestiva alta. As biópsias das mucosas do tipo antral, da transição antro fúndica e fúndica foram avaliadas segundo a Classificação de Sidney e verificando também erosão ou úlcera, folículo linfático, gastropatia reativa, hiperplasia epitelial e pólipo. Realizada também a dosagem sérica da gastrina. Resultados Encontramos dois pólipos, um em cada grupo, ambos negativos para Helicobacter pylori e dois casos de hiperplasia de células parietais nos usuários de inibidores da bomba de prótons. A gastrina estava aumentada em 28 usuários de inibidor da bomba de protóns e em 4 do grupo controle. Não encontramos diferenças estatisticamente significantes nos achados endoscópicos e histopatológicos dos dois grupos. Conclusões O uso crônico de inibidores da bomba de prótons no período examinado não se associou com alterações gástricas significantes. O achado mais importante foi a positividade das sorologias para doença de Chagas nos quatro pacientes do grupo de usuários crônicos de inibidores que apresentavam níveis de gastrina sérica superiores a 500 pg/ mL .

Prevalência de manifestações bucais e sua associação com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana / Prevalencia de lesiones orales y su asociación con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana / Prevalence of oral lesions and its association with infection by the human immunodeficieny virus

Introdução: Lesões bucais estão associadas à infecção ao Vírus da Imunodeficiência Humana(HIV) sendo que os portadores apresentam os primeiros sinais clínicos na cavidade bucal.Dessa forma é importante a realização detalhado do exame clínico por parte do profissional desaúde para estabelecimento do diagnóstico precoce. Objetivo: analisar a prevalência de lesõesbucais entre indivíduos portadores do HIV. Método: revisão integrativa da literaturacientíficos com 20 artigos de 2011 a 2014. Resultados: As lesões podem ser causadas porfungos, bactérias e/ou vírus, além de processos neoplásicos e de natureza desconhecida. Asmanifestações mais frequentes foram a Candidíase, Leucoplasia Pilosa, Herpes Simples eSarcoma de Kaposi. Conclusão: O profissional de saúde deve estar atento durante o exameclínico para possíveis lesões que possa indicar a infecção pelo HIV e alertar o indivíduo omais precoce possível

(HIV) with the carriers presenting the first clinical signs in the oral cavity. Thus the detailedconduct of the clinical examination by the health professional to establish early diagnosis isimportant. Objective: To analyze the prevalence of oral lesions among HIV-positiveindividuals. Method: an integrative review of scientific articles 20 literature 2011 to 2014.Results: The lesions can be caused by fungi, bacteria and / or viruses, and neoplastic diseasesof unknown nature. The most frequent manifestations were candidiasis, Hairy leukoplakia,Herpes Simplex and Kaposi's sarcoma. Conclusion: The health care provider should be alert during the clinical examination forpossible injuries that could indicate HIV infection and to alert the individual as early aspossible

Introducción: Las lesiones orales están asociados con la infección por el Virus deInmunodeficiencia Humana (VIH) que son portadores tienen los primeros signos clínicos dela cavidad oral. Así, la conducta detallado del examen clínico por el profesional de la saludpara establecer el diagnóstico precoz es importante. Objetivo: Analizar la prevalencia delesiones orales entre las personas VIH-positivas. Método: una revisión integradora deartículos científicos 20 liteeratura 2011 a 2014. Resultados: Las lesiones pueden ser causadaspor hongos, bacterias y / o virus y enfermedades neoplásicas de naturaleza desconocida. Lasmanifestaciones más frecuentes fueron candidiasis, leucoplasia vellosa, herpes simple y elsarcoma de Kaposi. Conclusión: El médico debe estar alerta durante el examen clínico de lasposibles lesiones que pueden indicar infección por VIH y para alertar a la persona tan prontocomo sea posible

Apical and cervical displacement produced by hand and engine-driven stainless steel and nickel-titanium instruments in simulated curved root canal

The purpose of this study was evaluate the occurrence of displacement on the apical and cervical thirds of artificial curved root canals with 30° of curvature, comparing the use of stainless steel hand and oscillatory files with nickel-titanium (NI-TI) hand, rotary and oscillatory files. Methods: Seventy artificial curved root canals were divided into 7 groups (n=10). All canals were prepared with sizes 15to 40 instruments at the working length according to a crown-down technique. The amount of material removed in the curved portion of the simulated canals at2 mm level outside and 11 mm inside was measured. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey’s test (p<0.05). Results: There was statistically significant differences (p<0.05) at 2 mm level between NI-TI and steel stainless groups. At 11 mm, statistically significant differences (p<0.05) were observed between the groups that used rotary systems (5 and 6) and the remaining groups. Conclusions: The most centered preparations were those belonging to groups 5 and 6, at both levels. Root canal preparation with NI-TI files yielded better results than the stainless steel files especially when mechanically activated.

Avaliação in vitro das alterações verificadas em canais radiculares artificiais curvos preparados por dois sistemas rotatórios / In vitro evaluation of shape changes in curved artificial root canals prepared with two rotary systems

O objetivo desta pesquisa experimental in vitro foi analisar comparativamente as deformações no canal radicular apóso uso do sistema rotatório de NiTi ProTaper Universal, ProDesign e técnicas híbridas utilizando os dois sistemas. Foram utilizados e instrumentados, setenta e cinco blocos com canais radiculares artificiais, divididos em cinco grupos(n=15). Para o grupo 1, os preparos foram realizados pelo sistema ProTaper Universal, utilizando a lima F3 no preparo apical. Para o grupo 2, utilizou-se o sistema ProDesign com preparo apical usando a lima 30/0,2. Para o grupo 3,os preparos foram realizados pelo sistema ProTaper Universal,utilizando a lima F2 no preparo apical. Para o grupo 4, os sistemas ProDesign e ProTaper foram utilizado sem conjunto com preparo realizado com a lima F2. Para o grupo 5, os sistemas ProDesign e ProTaper foram utilizados em conjunto com preparo apical realizado com as limas F1 e F2. As brocas de Gates-Glidden #5, #4, #3, #2 e#1 realizaram o preparo da porção reta de todos os canais,caracterizando o preparo cervicoapical. Foram analisados a diferença e o quociente da quantidade de resina removida nos seis milímetros de curvatura, aferidos tanto na parte interna quanto na parte externa. Zip e elbow foram quantificados pela forma final, após instrumentação em cada grupo testado. Para análise dos dados utilizou-se os testes paramétricos (ANOVA p<0,05), não paramétrico Kruskal--Wallis (p<0,05) e qui-quadrado (p<0,05). Para diferença e quociente, verificou-se melhores formas para os grupos 2 e3. Através da análise quantitativa e qualitativa, observou-se melhores preparos com o sistema ProDesign e ProTaperUniversal com preparo apical utilizando lima F2.

The aim of this in vitro experimental analysis was to comparethe changes in canal shape after the use of ProTaper UniversalNiTi rotary system, ProDesign system, and a hybridtechnique using both systems. A total of seventy-five simulatedroot canals were prepared and divided into five groups(n = 15). For Group 1, the ProTaper Universal System withapical preparation file F3 was used. For Group 2, ProDesignSystem with apical preparation using file 30/0.2 was used.For Group 3, ProTaper Universal System with apical preparationwith file F2 was applied. For Group 4, ProDesign Systemand ProTaper Universal System with apical preparationwith file F2 were applied. For Group 5, ProDesign Systemand ProTaper Universal System with apical preparation F1and F2 were used. All instrumentation was performed withthe help of Gates-Glidden drills #5, #4, #3, #2 and #1 accordingto crow-down preparation. The difference and thequotient the amount of removed resin were analyzed withinsix millimeters of the canal curvature, measured for both innerand outer walls. The amount of zip and elbow apical formationand mean final shape for each type tested were analyzed.Data were analyzed using parametric tests (ANOVA p<0.05),non-parametric test Kruskal-Wallis (p<0.05) and Chi-squaretest (p<0.05). When difference, quotient and final mean shapewere analyzed, the best preparations were observed in groups2 and 3. Through qualitative and quantitative analysis, thebest preparations were obtained with ProDesign System andProTaper Universal System with apical preparation file F2.

Avaliação da infecção cruzada na clínica odontológica / Evaluation the cross infection in dental practice

O propósito deste trabalho foi avaliar o comportamento dos professores, estudantes e equipes de trabalhadores quanto à prevenção e controle da infecção cruzada na clínica odontológica da Universidade de Uberaba - Brasil. Vários agentes virais comuns que podem causar Aids e hepatite têm sido detectados em fluidos corporais, incluindo saliva e sangue, sendo que ambos são importantes razões para transmissão de doenças. O objetivo das observações foi discutir a alta epidemiologia e o risco de transmissão destas infecções virais. Na clínica odontológica, professores, alunos e equipes de trabalhadores estão constantemente sob o risco de contaminarem com agentes infecciosos e transmitirem para seus pacientes. Apesar de sempre ter existido este risco, após o aparecimento da Aids houve maior preocupação com biossegurança. Podemos concluir que com adoção das medidas de precaução universal, tornou-se posível prevenir a transmissão dos agentes infecciosos virais no ambiente clínico, incluindo o HIV, que por sinal tem baixa infectividade, não representando grande risco para os profissionais, estudantes e pessoal de apoio

Avaliação in vitro das distorções promovidas em canais radiculares artificiais curvos comparando o preparo cervical com limas de níquel-titânio acionadas a motor e brocas de Gates-Glidden / Evaluation in vitro of changes promoted in simulated root canals curved comparing the cervical preparation with nickel-titanium files actived by a motor and drills of gates-glidden

A instrumentação de canais radiculares curvos resulta, por vezes, na formação de acidentes e deformações. Neste trabalho, comparou-se as alterações promovidas em 20 canais radiculares artificiais curvos, de aproximadamente 30 graus de acordo com a metodologia proposta por Schneider (1971), após preparo com limas de níquel-titânio Pow-R, acionadas a motor de taper 0.4, para realização do preparo cervical, e taper 0.2 para o preparo apical (grupo 1), preparo cervical com brocas de Gates-Glidden, e na porção curva limas Pow-R taper 0.2 (grupo 2). As imagens pré e pós-instrumentação foram sobrepostas, e analisadas através do programa Image Tool. Avaliaram-se as distâncias desgastadas, no nível de 13 milímetros aquém do final apical dos canais simulados, para o lado interno; área desgastada externa da parte curva (11 milímetros) e área desgastada interna da parte curva (11 milímetros). Os resultados mostraram, que os preparos para o grupo 1 desgastaram maiores extensões, na região apical, lado externo da curvatura em relação aos canais simulados do grupo 2, significante ao nível de 1%, evidenciando maior tendência para formação de "zip"; os preparos para o grupo 2 desgastaram maiores extensões, na região apical, lado interno da curvatura em relação aos canais simulados do grupo 1, significante ao nível de 1%. As distâncias desgastadas no nível de 13 milímetros foram significativamente maiores ao nível de 1%, para o grupo 2 em ralação ao grupo 1. Pelas médias de desgastes, lado interno e externo, os preparos para o grupo 1 ficaram mais centrados em relação aos do grupo 2

Avaliação in vitro das alterações promovidas em canais radiculares artificiais curvos após instrumentação com as técnicas ápico-cervical e cérvico-apical / An in vitro evaluation of changes in curved artifical root canals after instrumentation with step-back and crown-down techiniques

O presente trabalho teve por objetivo verificar, in vitro, as alterações promovidas pelos preparos dos canais radiculares artificiais curvos com instrumentos de aço inoxidável (Dyna instruments), cotejando as técnicas: ápico-cervical e cérvico-apical. Foram avaliados os desgastes ocorridos em três níveis: 2, 4 e 11 milímitros do final apical do canal simulado, assim como as áreas apical e cervical da parte curva. Nos níveis analisados, foi verificado que ocorreu diferença estatisticamente significante em 5%, no nível de 2 milímetros, e 15 para o nível de 4 milímetros. Para o nível de 11 milímetros, não houve diferença significativa. Para a área apical da curvatura foi observada significância em 1%, e para a área cervical, resultado estatisticamente significante em 5%. Foi concluido que baseados na metodologia empregada, os preparos no sentido cérvico-apical tendem a diminuir a ocorrência de acidentes em canais radiculares artificiais curvos, produzido preparos mais centrados em relação aos canais simulados instrumentados pela técnica ápico-cervical.

Avaliação in vitro das alterações promovidas em canais radiculares artificiais curvos após instrumentação com limas de níquel-tiânio e aço inoxidável / An in vitro evaluation of root canal preparation performed with nickel-titanium and stainless steel instruments

O presente trabalho teve por objetivo verificar, in vitro, as alterações promovidas pelos preparos dos canais radiculares artificiais curvos com instrumentos de aço inoxidável (Dyna Instruments) e de niquel-titânio (Dyna Instruments). Foram avaliados os desgastes ocorridos em três níveis: 2,4 e 11 milímetros aquém do final apical do canal simulado, assim como as áreas apical e cervical da parte curva. Nos níveis analisados, foram verificadas diferenças estatisticamente significantes em 1 por cento. Para área apical de curvatura, foi observada significância em 5 por cento e para area cervical, resultdos estatisticamente significantes em 1 por cento. Foi concluido que, baseado na metodologia empregada, os preparos realizados com limas de níquel-titânio mantém o canal simulado mais centrado, desgastando menos resina nas áreas analisadas, prevenindo a formação de deformações

Características clínicas das manifestações orais em pacientes infectados com HIV e seu diagnóstico clínico odontológico / Clinical characteristics of oral manifestastions in patients infected with HIV and the diagnosis in dental clinic

As lesões orais são comuns nos estágios de infecção por HIV. Neste artigo faz-se uma revisão das características clínicas e patológicas das manifestações orais comuns pelo HIV (candidíase, leucoplasia pilosa, sarcoma de Kaposi e relatos de periodontites pelo HIV) e considerações sobre diagnóstico diferencial. Os sinais e sintomas clínicos são usados para monitorar a progressão da doença. Há muitas razões para identificar a relação da lesão oral na infecção do sistema imunológico por HIV e características clínicas da doença. Primeiro, as lesões orais podem ser importantes para o diagnóstico precoce da infecção por HIV. Segundo, elas certamente são importantes para definir o estágio da doença por HIV. Terceiro, os profissionais de saúde precisam diferenciar os padrões da doença que podem caracterizar as diferentes pessoas com infecção por HIV. Familiarizar-se com estes padrões pode ter potenciais implicações terapêuticas. O objetivo deste trabalho foi verificar se as manifestações orais estão associadas com HIV como marcadores de imunossupressão e AIDS

Avaliação da resistência radicular após a colocação de pinos pré-fabricados em relação a pinos metálicos fundidos proteticamente utilizando raízes artificiais / Evaluation of root resistance after prefabricated post application and cast core using artificial roots

A reabilitação de um dente não termina com a conclusão do tratamento endodôntico, mas com a confecção de um trabalho protético que possibilite ao elemento dental desenvolver sua função no aparelho estomatognático sem que ocorram fraturas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre a resistência radicular após a colocação de pinos pré-fabricados e núcleos proteticamente fundidos utilizando raízes artificiais padronizadas, pois seria muito difícil, ou mesmo impossível, atingir nosso objetivo utilizando dentes naturais. Para tanto, foram confeccionados 60 raízes artificiais e divididas em quatro grupos, sendo o Grupo 1 contendo raízes artificiais com pinos proteticamente fundidos, e os Grupos 2, 3 e 4 contendo raízes artificiais com pinos pré-fabricados. Após a colocação dos pinos nas raízes confeccionadas em resina, as amostras foram colocadas em um maxilar superior e levadas ao teste de resistência. Os resultados mostraram que as raízes que receberam pinos pré-fabricados resistiram a forças maiores de compressão, demonstrando mais resistência à fratura em comparação às raízes que receberam núcleos proteticamente fundidos

Avaliação "in vitro" em canais artificiais curvos de duas técnicas de obturação termoplastificadas em relação à técnica da condensação lateral / An evaluation in vitro in a simulated root curved canal model by two thermoplastic obturation techniques in obturating root canals than lateraly condensed

O objetivo deste trabalho foi avaliar as técnicas de obturação termoplastificadas em relação a técnica de condensação lateral de Guta-Percha em canais estreitos e curvos em blocos de resina transparentes. Este novo modelo foi desenvolvido para melhor análise das condições clínicas. Todas as obturações foram avaliadas diretamente através da observação direta dos blocos. Quarenta e cinco canais artificiais curvos e estreitos foram fabricados, preparados e obturados. As amostras foram distribuidas aleatoriamente em três grupos e cada grupo foi submetido à um diferente tipo de obturação. Cada grupo de quinze modelos simulados foram obturados com Guta-Percha e cimento de óxido de zinco e eugenol, utilizando uma das três técnicas; Grupo I, (n=15) foram obturados usando Guta-Percha termoplastificada pela técnica de McSpadden; Grupo II (n=15) foram obturados pela técnica Tagger; Grupo III, (n=15) foram obturados com Guta-Percha e cimento pela Técnica de Condensação Lateral. Os resultados foram obtidos através da variação do cumprimento de trabalho através da sobreposição radiográfica e análise visual da Guta-Percha pelo exame tridimensional. A análise estatística dos resultados revelou que não houve diferença significativa entre as técnicas de obturação. As técnicas de obturação termoplastificada foram melhores que a técnica de condensação lateral através do exame visual tridimensional

Reparo de radiolucência periapical usando gluconato de clorexidine a 2 / Healing of periapical radiolucencies using the 2 chlorhexidine gluconate

A literatura mostra níveis diferentes de sucesso e padrões de reparo após tratamento não cirúrgico, através da terapia endodôntica, das radiolucências periapicais, sendo ocasionalmente contraditória e freqüentemente curioso. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o efeito da Clorexidina em solução e seu poder residual como a medição intra-canal. Este trabalho descreve dois casos clínicos demonstrando reparação periapical observado em dentes portadores de áreas radiolúcidas usando Clorexidina à 0,2%, bem como sua perspectiva biológica e possibilidade não cirúrgica para tratamento de patologias periapicais. A terapia endodôntica é primariamente baseada na remoção da potencialidade de estímulos nocivos provenientes do complexo do sistema dos canais radiculares através da irrigação, objetivando a redução da flora microbiana dos canais infectados e ajudando a dissolver tecidos necrosados. O irrigante ideal deveria ser forte bactericida, mas não tóxico para os tecidos periapicais se pressionado através do ápice. Neste estudo in vivo a ação antimicrobiana do Gluconato de Clorexidina à 2% foi consideravelmente forte para matar às bactérias comumente presentes nos canais radiculares. O uso racional da Clorexidina como medição intra-canal viabiliza a desinfecção do sistema do canal radicular e mantêm esta condição durante o tratamento, permanecendo ativa em constante concentração durante tempo determinado. Não obstante, essa medicação antimicrobiana tem afinidade pela dentina, tornando prolongado o período de ação antomocrobiana. É aceito que a eliminação da bactéria através do interior do sistema do canal radicular é de fundamental importância para o sucesso do tratamento de dentes radiograficamente portadores de lesão periapical crônica, dando condições para o organismo reparar áreas radiolúcidas dos dentes

Terceiro canal no primeiro pré-molar superior: relato de caso clínico / Third canal in the first upper premolar: case report

Os autores apresentam um caso clínico de um primeiro pré-molar superior cujo paciente queixava-se de sensibilidade ao frio mesmo depois do tratamento endodôntico concluído. Com base nessas informaçöes procedeu-se o exame clínico e radiográfico, constatando no referido elemento dentário, reposta positiva ao teste de vitalidade pelo frio e, radiograficamente, a presença de três raízes, sendo que duas delas estavam corretamente obturadas e na terceira raiz, a mésio-vestibular, näo tinha sido executada a terapia endodôntica. Procedeu-se o tratamento endodôntico do referido canal radicular o que determinou o desaparecimento dos sintomas da paciente

Estudo comparativo in vitro da instrumentaçäo de canais artificiais mediante o emprego das limas Flex-R, valendo-se de dois tamanhos de preparos apicais / Comparative in vitro study of instrumentation of artificial root canal using Flex-R files, using two sizes of apical preparation

O objetivo deste trabalho foi verificar, valendo-se da técnica cérvico-apical com movimentos de forças balanceadas, a capacidade de manter a forma original em canais artificiais curvos, quando do emprego das limas Flex-R, números #30 e #40 no preparo apical. Foram avaliados os desgastes ocorridos em três níveis: 3, 5 e 13 milímetros do final apical do canal simulado assim como as formaçöes de ("zips") e ("danger zones"). Concluiu-se que os preparos realizados, promoveram menor número de acidentes para o instrumento #30, porém sem significado estatístico quando comparado com o instrumento #40. No nível de 3 milímetros, a instrumentaçäo do canal e posterior preparo apical com o instrumento #30 tendeu a deslocar menos o canal radicular em relaçäo à instrumentaçäo e preparo apical com o instrumento #40 com significância estatística (p=0,05), porém quando considerado o nível de 5 milímetros, näo ocorreu diferença estatisticamente significante tanto para a instrumentaçäo e preparo apical com o instrumento #30 quanto para a instrumentaçäo e preparo apical com o instrumento #40. POr outro lado, o deslocamento do canal para o lado interno durante o preparo ao nível de 13 milímetros mostraram diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos (p=0,05)

Avaliaçäo in vitro da quantidade de dentina removida após o preparo para pino pré-fabricado e pino fundido proteticamente / Evaluated in vitro portion of the dentine removed behind preparation of space to pre fabricated post and made cast-metal systems

O objetivo deste estudo in vitro foi de avaliar a quantidade de dentina removida após o preparo e modelagem do conduto intrarradicular para colocaçäo de pinos pré-fabricados Radix em relaçäo a pinos metálicos fundidos. Para tanto foram pesadas 34 raízes de incisivos centrais superiores de humanos e divididas em dois grupos. Os condutos do grupo A foram modelados para receberem pinos pré-fabricados enquanto que o grupo B foi composto por raízes que tiveram seus condutos modelados para receberem pinos metálicos fundidos. Os resultados mostraram significância, ao nível de 1 por cento (alfa=0,01) em favor das raízes do grupo A, demonstrando que a remoçäo de dentina é menor quando se utiliza de pinos pré-fabricados Radix Anker em relaçäo ao desgaste necessário para colocaçäo de pinos metálicos fundidos

Avaliaçäo da eficiência das limas Flex-R em canais simulados curvos utilizando dois movimentos de limagem na técnica cérvico-apical / Efficiency evaluation of Flex-R files in simulated curved root canals applying two filing movements in step-down technique

O presente trabalho teve por objetivo avaliar, através da metodologia de canais simulados com curvaturas de 30º (em resina de poliéster) a regularidade decorrente do preparo dos canais, com dois tipos de movimentos de limagem, na técnica cérvico-apical. Os preparos foram auxiliados por brocas de Gates-Glidden #1 e #2, na parte cervical e preparados até um instrumento #40 na zona de trabalho. Os blocos foram divididos em dois grupos, sendo que um grupo foi preparado com movimentos de limagem (vai e vem) e o outro com movimentos de forças balanceadas. As imagens com canais simulados foram feitas antes e após os preparos e, da análise estatística, foi evidenciado näo haver diferenças significativas entre os dois tipos de movimentos, em produzir preparos regulares e irregulares